（记者雯雯发自深圳（zhèn））近期，1型（xíng）糖尿病功能性治（zhì）愈成为国内、国际（jì）学术界（jiè）与医疗界关（guān）注的焦点，更成（chéng）为点亮1型糖尿病（bìng）儿童、青少年（nián）与家庭希望的（de）灯塔。记者在深圳恒生医院内分泌（mì）科了解到（dào），截至2025年3月10日，包含1名成人在（zài）内，共有（yǒu）16名儿童、青少（shǎo）年、成人入组管理，目（mù）前，完全停（tíng）用胰岛素为6人，最（zuì）长停用（yòng）胰岛素时（shí）间为（wéi）10个月，停用胰岛素后血糖正常化，排（pái）除“1型糖尿病蜜月期（qī）”，实（shí）现（xiàn）了1型糖尿病功（gōng）能性治愈，其余10名患者（zhě）胰岛（dǎo）素（sù）减量。

留（liú）美博士后内分（fèn）泌科（kē）安赤（chì）颖（yǐng）主任（rèn）表示（shì），除6人功（gōng）能性治（zhì）愈外，正在干预的10人已经达到1型糖（táng）尿病缓解（jiě）（PR）的金标准（zhǔn），IDAA1C≤9。为此，记者专程采（cǎi）访了深圳恒生医院内分泌科安赤颖主（zhǔ）任。

记者：安（ān）主任，今年（nián）是胰岛（dǎo）素发现105周年，加拿大（dà）的（de）弗雷德（dé）里（lǐ）克·班廷（tíng）爵士的突破（pò）让1型糖尿（niào）病患者（zhě）得以存活，但终身依赖注射的困境（jìng）持（chí）续百年。近期，中国团队在1型糖尿病功（gōng）能治愈领域（yù）接连（lián）取得里程碑成（chéng）果——天津王树（shù）森教授完成全球首例干细胞治愈，而您的团队通（tōng）过整（zhěng）合医学实现10余例功能性（xìng）治愈，这两项突破有（yǒu）何（hé）异（yì）同？

安赤颖：这是（shì）两条（tiáo）殊途同（tóng）归（guī）的科（kē）学路径。王教授的干细胞疗法从“细（xì）胞替代”入手，直（zhí）接补充损失的胰岛β细胞；我们团队则（zé）从“病因阻断”出（chū）发，针对肠道菌群-肠屏障-免疫（yì）攻击（jī）的三联轴进行干预。二（èr）者分别代表“功能重建”与“源头纠偏”的哲学（xué），共同目标是让患者摆脱终身胰岛素注射（shè）。

记（jì）者：能否（fǒu）先介绍天津王树森教授（shòu）的突破？为何被（bèi）称为“全球首例治（zhì）愈”？

安赤颖：2024年9月（yuè）25日，天津市第一中心医院沈中（zhōng）阳、王树森研究组，北京大学昌平实验室邓宏魁研究（jiū）组在Cell发表题为Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的研究论文，在国际上首次（cì）报（bào）道了利用化学重编程诱导多能干细胞制备（bèi）的胰岛细胞移植，治（zhì）疗1型（xíng）糖（táng）尿病（bìng）的临床（chuáng）研究。王教授团队通过（guò）患（huàn）者自（zì）体干细胞体外定向分化为胰岛细胞，经血（xuè）管介入精准（zhǔn）移植到（dào）胰腺部位。术后患者完全停用胰岛素75天，疗效（xiào）已稳（wěn）定持续1年以上（shàng）。这是人（rén）类首次实现1型糖（táng）尿病（bìng）功能性治愈，被《Nature  Medicine》评价为“再生医学的（de）颠覆性实践”。

记者：但您团（tuán）队的方案并未（wèi）使用（yòng）干细胞，而是另辟蹊径（jìng）。这（zhè）种整合医学的理论（lùn）基础是什么？


（安赤颖主任与功能医（yī）学创始人布兰（lán）德博士（shì）和克林顿、奥巴（bā）马（mǎ）保健医生马克海曼博士在2024年功能医（yī）学全（quán）球大会）

安赤颖：整合医学在20世纪（jì）60年代（dài）在美（měi）国诞生，2010年（nián），中国工程院樊代明院士开创整体整合医（yī）学（HIM），指的（de）是（shì）整合全球各学科最先（xiān）进的（de）知识和技（jì）术，形成全新（xīn）的医疗知识体系。可以（yǐ）客观地讲，目前的医学知（zhī）识体（tǐ）系（xì）完全可以功能性治（zhì）愈1型（xíng）糖尿病，只是没（méi）有形成有效的临床（chuáng）整合而已。

传统观念认（rèn）为1型（xíng）糖（táng）尿（niào）病（bìng）是单纯自身免疫（yì）疾病，但我（wǒ）们通过（guò）功能（néng）医（yī）学质谱平（píng）台（tái）发现，约（yuē）80%的患者存（cún）在肠道菌群严重失衡（héng）（如阿克曼菌缺失）、肠黏膜渗漏（血清连蛋白及（jí）粪便解连蛋（dàn）白升高）及TH17/Treg免疫细胞比例倒置。这（zhè）三者形成恶（è）性循环：肠道毒素及大分子（zǐ）食物蛋白通过渗漏的（de）肠屏（píng）障进入（rù）血（xuè）液，激活免疫系统错（cuò）误攻击胰岛细胞。我（wǒ）们（men）的治疗核心正是切断这条病理链（liàn），第（dì）一阶段的治疗目标是（shì）切断免（miǎn）疫攻击（jī），让1型糖尿病患者β细胞得（dé）以存留，从而实现功能性治愈，第二阶段的治疗目标是贝（bèi）塔细胞再分（fèn）化，重构自体胰岛素对血糖的正常（cháng）调节水平，从（cóng）而实现（xiàn）结构性治愈。

记者：如何实（shí）际（jì）操作？以（yǐ）您的治愈案例为例。

安赤颖：例如一位10岁患者，确诊时空腹C肽仅0.21ng/mL。我们为他定（dìng）制了三步（bù）疗法：

1.菌群（qún）重建——独家中药配方安糖贴，通（tōng）过透（tòu）皮（pí）吸收重建肠道（dào）菌群；

2.修复肠屏（píng）障（zhàng）——使（shǐ）用（yòng）谷（gǔ）氨酰胺和（hé）肌肽锌等营养素物质5R肠道修复紧密连（lián）接蛋白；

3.免（miǎn）疫（yì）重置——从免疫平衡抗原排除饮食基础入手，通过维生素D、维生素C、锌、镁降低免疫炎症，促进免疫细胞功能（néng）和（hé）抗病毒能力，使用阿（ā）育吠（fèi）陀配方，纯天然草药（yào）紫（zǐ）锥菊、黄芪提取物抑（yì）制（zhì）EB病毒对免疫系（xì）统攻击（jī）。

治疗10个月后，患（huàn）者（zhě）胰（yí）岛自身抗体转阴，C肽升至（zhì）0.8ng/mL，目前已停药10个月，糖化蛋白5.2%。

记（jì）者：与干细胞疗法相比，整合医（yī）学的优势在哪？

（2024年（nián），安赤颖主（zhǔ）任与（yǔ）团队（duì）核心专（zhuān）家邹真俊博士在（zài）美国梅奥诊所访问学习）

安赤颖：王（wáng）教（jiāo）授的方案（àn）适用于晚期β细胞（bāo）殆尽的患者，但需要复杂细胞（bāo）制备；我们的方（fāng）法在疾病早期（确诊（zhěn）2年（nián）内）干预，可逆转免疫攻击并唤醒残存β细胞。理想状态下，两类技术将分（fèn）层（céng）应用：整合医学用于早期患者，干细（xì）胞用于（yú）中晚（wǎn）期。未来甚至（zhì）可能（néng）联合应用——先（xiān）修复免疫环境，再移植干细胞提升疗（liáo）效。

记者：两项（xiàng）突破均由中国团（tuán）队主导（dǎo），这是否意味着我国在（zài）糖（táng）尿病治（zhì）疗领域已（yǐ）实现领跑？

安赤颖：可以这样说。在（zài）干细胞领域，天津团队突破了细胞分化的国际（jì）难（nán）题；在整合医学方向，我（wǒ）们正在全球（qiú）首（shǒu）个1型糖尿病肠道－免疫靶标数据库进行（háng）研究。更关（guān）键的是临（lín）床转化效率——从（cóng）实验室到病（bìng）床，美国平均需（xū）8年（nián），而我（wǒ）们仅用3年。

记者（zhě）：展望未来，治愈（yù）1型糖尿病还需哪些突破？

安赤颖：三个（gè）关键方向：

1.精准分型——通过生物标志物划分患（huàn）者亚型，比如“菌群紊（wěn）乱主（zhǔ）导型”或（huò）“免疫（yì）过激型”；

2.联合疗（liáo）法：将整合医学、肠（cháng）道微生态调节与（yǔ）干细胞移植结（jié）合；

3.预防干预：对遗传高风（fēng）险儿（ér）童进行肠道菌群早期调控。

记者：最后（hòu）一个问（wèn）题（tí），百（bǎi）年后的今天，您如何看待班廷精神的传承？

安赤（chì）颖：一百（bǎi）年前，班廷爵士说：“胰岛素不属于我（wǒ），它属于世界！”今天，中国（guó）人的研究成果（guǒ）同（tóng）样向全球开放，我们团队正在（zài）撰写临（lín）床病例报告（gào），申报系列重（chóng）大科研课题，文章即将（jiāng）在（zài）国际上发表。

医学无国界，攻克（kè）疾病（bìng）的（de）火炬代代（dài）相传，这或（huò）许是对班廷（tíng）最好的致敬。

【后记（jì）】

从胰岛素的（de）“救命”到（dào）干（gàn）细胞的“再生”，再到整合医学的（de）“根因性治（zhì）疗”，1型糖尿病治疗的百（bǎi）年（nián）史（shǐ）诗凝结着人类智慧的接力。当中国的两（liǎng）项（xiàng）突（tū）破同时（shí）照亮黑暗（àn），我们看到的不仅是医学的进步（bù），更是一个古老文明对全人类的诺言：生（shēng）命至上，科学无疆。